Methergin

Methergin^®
Obat uterotonik yang spesifik

HARUS DENGAN RESEP DOKTER

Komposisi
Tiap tablet salut gula mengandung 0.125 mg Metilergometrina maleat.
Tiap ampul (l ml) mengandung 0.2 mg Metilergometrina maleat.

Khasiat
Metilergometrina, derifat semisintetik dari alkaloid ergometrina alamiah, adalah obat uterotonik yang poten dan spesifik. Dibandingkan dengan alkaloid golongan ergotamina, maka efek pada pembuluh darah perifer lemah dan jarang menaikkan tekanan darah.

Farmakokinetik
Absorpsi Methergin^® baik pada pemberian melalui oral maupun intramuskular adalah cepat, kadar maksimum pada plasma dicapai setelah 30 menit. Absorpsinya menjadi lebih lambat pada gastrointestinal puerperium, kadar maksimum pada plasma dicapai setelah 3 jam. Pada pemberian secara oral, bioavailabilitasnya kurang lebih 60%. Volume distribusinya rendah (0.5 liter/kg). Eliminasinya melalui dua tahap, waktu-paruh yang lama adalah 0.5 sampai 2 jam. Klirens totalnya antara 120-240 ml/menit. Pada pemberian melalui oral hanya 3% zat asal dapat ditemukan pada urine, hal ini menunjukkan metabolisme yang ekstensif. Eliminasinya terutama melalui empedu dikeluarkan bersama faeces.
Jumlah obat yang ditemukan pada ASI sangat kecil, kurang dari 0.3% dari obat yang diminum.
Kerja Methergin^® terjadi dalam waktu 30-60 detik setelah penyuntikan I.V. 2-5 menit setelah penyuntikan i.m. dan 5-10 menit setelah pemberian per oral dan bertahan selama 4-6 jam.


Indikasi

• Melancarkan kala 3 pada partus.
• Perdarahan uterus setelah placenta lepas, atoni uterus, subinvolusi uterus pada puerperium, lokhiometra. 
• Perdarahan uterus karena pembedahan caesaria.
• Perdarahan uterus karena abortus.

Dosis

• Melancarkan kala 3: i.m. ½ sampai 1 ml (0.1 - 0.2 mg) setelah kepala atau bahu anterior keluar atau selambat-lambatnya segera setelah bayi dilahirkan.
• Kala tiga pada partus dengan anestesi umum: 1 ml (0.2 mg) i.v.
• Atoni uterus: i.m. 1 ml atau i.v. ½ sampai 1 ml
• Sekio Caesaria: Setelah bayi dikeluarkan secara extraksi, i.m. 1 ml atau i.v. ½ sampai 1 ml atau intramural.
• Membantu involusi uterus: 1 tablet 3 kali sehari, umumnya 3 - 4 hari. 
• Perdarahan puerperal, subinvolusi, lokhiometra: 1 atau 2 tablet 3 kali sehari, atau i.m. ½ - 1 ml

Kontraindikasi
Kehamilan; kala satu dan kala dua pada artus sebelum corona kepala terlihat; inersia uterus primer dan sekunder, hipertensi, toksemia, hipersensitivitas,

Perhatian
Pada letak sungsang, Methergin^® baru diberikan setelah bayi dilahirkan, pada partus kembar, setelah bayi yang terakhir dilahirkan. Kewaspadaan diperlukan pada penderita hipertensi, sepsi, penyakit penyempitan vaskuler (obliterasi) dan kelainan hati atau ginjal.
Suntikan intravena diberikan secara lambat. Penggunaan secara i.v. jangan digunakan rutin karena adanya kemungkinan naiknya tekanan darah dan serangan serebrovaskular. Bila penggunaan i.v. sangat diperlukan sebagai 'lifesaving', berikan perlahan-lahan minimum 60 detik dengan pengawasan tekanan darah.

Efek samping
Mual, muntah-muntah dan sakit perut dapat terjadi pada pemberian dosis yang besar. Hipertensi Jarang di laporkan timbulnya kelainan-kelainan kulit, nyeri kepala atau reaksi-reaksi kardiovaskuler seperti hipertensi, vertigo takhikardia, bradikardia.

Interaksi
Vasokonstriktor atau alkaloid ergot lain.

Pengobatan untuk overdosis
Gejala-gejala overdosis yang akut yaitu mual dan muntah, hipertensi atau hipotensi: kadang-kadang kebas dan kesemutan pada ekstremitas atau iskemia perifer; depresi pernafasan,
konvulsi, coma. Pengobatannya harus simtornatis. Bila obatnya baru dimakan, lakukan bilas lambung. Bilamana diperlukan, pengobatan yang spesifik atau simtomatis yang dapat dilakukan: mengawas: fungsi sistim kardiovaskuler dan pernafasan; pada kasus spasme arteri; vasodilator, Bila sedasi diperlukan: diazepam atau barbiturat.

Penyimpanan
Methergin^® 0.125 mg tablet salut gula, terlindung dari cahaya dan kelembaban.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Methergin^® 0.2 mg ampul, simpan pada suhu 2° - 8° C, hindarkan dari cahaya langsung.

Kemasan
Methergin^® Ampul; dus isi 10 ampul
1 ml dan 100 ampul 1 ml,
No. Reg. DKI9667501543 Al

Dibuat oleh
Novartis Pharma AG, Basel,
Switzerland.

Diimpor oleh
PT Novartis Biochemie, Citeureup,
Bogor, Indonesia.

Methergin^® tablet salut gula,
dus isi 10 strip @ 10 tablet salut gula
No. Reg. DKL 8630402916 Al

Dibuat oleh
PT Novartis Biochemie, Citeureup,
Bogor, Indonesia,
dengan lisensi dan pengawasan dari
Novartis Pharma AG, Basel,
Switzerland.

Share this :